Mi médico ha solicitado ciertas pruebas o procedimientos y estoy esperando la autorización. ¿Qué debo hacer?
Si su médico solicita autorización para el tratamiento de la rodilla, el hombro, el cuello o la espalda, el médico debe consultar las nuevas Pautas de tratamiento médico que entraron en vigor el 1 de diciembre de 2010 para determinar si el tratamiento se ajusta a las pautas y si el procedimiento o la atención médica se consideran autorizados sin aprobación previa. Si el procedimiento o el tratamiento superan las pautas, el médico debe completar los formularios correspondientes para solicitar la autorización.
Si su médico solicita autorización para prestar atención médica a los centros aparte de la rodilla, el hombro, el cuello y la espalda si cuesta menos de 1 000$, no es necesario obtener la autorización del transportista. Si el requisito médico o la prueba cuestan más de 1000$, deberán presentar el formulario de solicitud correspondiente. El transportista tiene treinta días para responder a la solicitud de autorización del médico y denegar la solicitud o aprobarla.
Todos los formularios de solicitud de autorización son detallados y deben completarse de manera precisa y exhaustiva para ser considerados por la Junta de Compensación Laboral. Deben enviarse directamente al transportista, a la Junta de Compensación Laboral y al abogado del reclamante. Si la compañía aérea no ha respondido a tiempo, existen procedimientos para que la Junta autorice el tratamiento. Si la compañía aérea niega la atención médica, es posible que se requiera un litigio.
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